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蒸汽滅菌是目前廣泛使用的滅菌手段,而在滅菌過程中能影響滅菌效果的因素也有不少,有外部因素也有內部因素,其中核心因素有:溫度、持續時間、蒸汽飽和度
1. 溫度因素,壓力與溫度是對應關系,所以關注溫度自然是關注了壓力,而且溫度和壓力對應關系不滿足如下表格,可以認為蒸汽飽和度存在問題。
2. 持續時間,在滅菌持續的時間中,如果溫度是134度,di一分鐘di1分鐘可以達到6個對數值的滅菌效果,效果擬合生物指示劑的殺滅標準,保證單個負載的細菌存活量為0;第2分鐘內的殺菌效果達到無菌保障水平,即10-6,約等于我們使用的五類指示物的效果,保證的是一定量裝載量下的滅菌效果;第3分鐘內,將滅菌效果提高到10-6以上,這是預留的安全時間。
不同的因素在條件下會影響滅菌的效果,而每次滅菌的參數都是會被嚴格記錄下來,那么滅菌參數為何要詳細管控呢?
那是因為常規滅菌運行參數旺旺不等于包內的實際滅菌運行參數。一個原因是空氣排出不充分、空氣泄露、蒸汽質量差、包裹體積大等因素導致,另一個原因是,溫度探頭檢測到的溫度與包裹內部或者管腔器械內部的各點溫度有差異,當然,這個差異要求是小于2度。而機器的老化、清晰等參數檢測也存在類似的差異,所以定期做參數監測和驗證。
滅菌鍋在使用中是否能夠達到使用者的需求,有品質的要求也有使用中嚴謹的流程與謹慎的數據記錄為輔,保養和維護能夠延長壽命,數據能夠佐證運行的效果并且提供有效的維護的方向。
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