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據9月20日巴基斯坦衛生部門的報告,登革熱已造成該國27人死亡。每年的8月是我國登革熱的高發期,但2022年夏季的高溫天氣導致蚊子的活動期有所延遲,隨著氣溫下降,蚊子在南方地區又進入高峰期,應引起我們的警惕。
蚊子可以傳播乙腦、登革熱、寨卡熱、基孔肯雅熱、絲蟲病、瘧疾等多種疾病,本文將介紹幾種常見的蚊媒疾病,并且推薦幾款用于蚊媒疾病早期篩查的進口試劑盒。
登革熱
登革熱是常見的熱帶病。登革熱癥狀有發熱(主要熱型表現為雙峰熱)、畏寒、頭痛和骨/關節/肌肉酸痛,重癥死亡率高達40%以上。伊蚊是傳播登革熱的主要媒介,秋天蚊子為了儲存過冬的體能,叮咬人會格外頻繁和兇猛,素有秋蚊猛如虎之說,因此要格外小心防范。
乙腦:
乙腦多見于夏秋季,由庫蚊和騷擾阿蚊傳播。乙腦起病急,有高熱、意識障礙、驚厥、強直性痙攣和腦膜刺激征等表現,重型患者病后往往留有后遺癥。
西尼羅河熱:
西尼羅河熱的致病原是西尼羅河病毒(West Nile Virus,WNV)。西尼羅河病毒是黃病毒屬的一種,在非洲、歐洲、中東、北美和西亞很常見,以鳥和蚊子之間的傳播循環而在自然中存在。西尼羅河熱曾經于1999在美國引起疫情,目前成為一種在美國高發的傳染病。
與登革熱癥狀不同的是:西尼羅河熱的癥狀主要集中在神經系統,包括如發燒、頭疼、嘔吐,頸部僵硬、昏迷、抽搐等“腦膜刺激征"的癥狀。也有大部分的無癥狀感染,而登革熱感染后僅有少數的患者不出現癥狀。此外,登革熱在病程第3~6 d,顏面、四肢會出現充血性皮疹或點狀出血疹。
今年以來,在希臘、中東、意大利和德國均有發現西尼羅河熱的病例。在經濟全球化的背景下,我國輸入性西尼羅河熱的風險增高,應加強對這種疾病的了解,并加強對外來輸入病例的防范。
寨卡熱:
寨卡熱的致病原是寨卡病毒,這種病毒源于非洲,主要通過白紋伊蚊及埃及伊蚊傳播,人感染后的癥狀有發熱,皮疹,關節肌肉痛和結膜炎。孕婦感染寨卡病毒會造成流產或者新生兒小頭癥。我國曾于2016年發現多例的寨卡熱的輸入型病例。
基孔肯雅熱:
基孔肯雅熱的致病原是基孔肯雅病毒,其傳播媒介是埃及伊蚊和白紋伊蚊。其主要癥狀為發熱、皮疹、關節痛。具體表現為高熱和嚴重的關節肌肉痛 ,伴頭痛、畏光和皮疹。
在以上三種發熱類的蚊媒疾病中,其傳播媒介都是以埃及伊蚊和白紋伊蚊為主,因此,在這些蚊類的高發的地區,應提高警惕,在蚊蟲高發期對發熱類的疾病仔細鑒別,除流感外,還應考量到登革熱、寨卡病毒或基孔肯雅熱的可能。
絲蟲病:
絲蟲病的致病原是絲蟲,其傳播媒介是庫蚊、按蚊和伊蚊。絲蟲病會引發微絲蚴血癥、急慢性絲蟲病等,造成貧血、營養不良等癥狀,絲蟲會寄生在人的淋巴系統和肌肉組織里,引發四肢或其它部位腫大,又被稱為“象皮病"。
瘧疾:
瘧疾的病原體是瘧原蟲,由按蚊叮咬傳播,在熱帶及亞熱帶地區一年四季都可以發病。典型的瘧疾癥狀主要表現為周期性規律的全身發冷、發熱、多汗,俗稱為“打擺子"。瘧疾在長期多次發作后,可引起貧血和脾腫大。
乙腦、登革熱、寨卡熱、基孔肯雅熱、絲蟲病、瘧疾都是由蚊子傳播,其流行地區、流行季節有重疊,發病癥狀也有近似之處,這無疑對醫療實踐造成了一定困擾,因此,實驗室的病原學檢測是疾病研判的重要依據。
進口試劑盒:
科潤達生物多年來經營各種抗原抗體的進口試劑盒,是多家國際診斷品牌的中國代理和技術支持單位。經實踐甄選,推薦以下試劑盒:
小結:
近年來,我國在蚊蟲防治方面做了踏實的工作,建立了多個生物監測點,并開展全民防蚊滅蚊宣傳,蚊媒傳染病的疫情保持平穩并呈下降趨勢。蚊蟲作為生態鏈中重要一環,不是一滅了之就可以解決所有的病原傳播問題,我們應從家庭環境著手、清除衛生死角和垃圾雜物,防蚊防病,從小事做起。
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