01

弓蛔蟲病是如何發生的？有哪些癥狀？

弓蛔蟲幼蟲進入眼睛后，可能發生兩種情況：“潛伏期”：幼蟲在眼周組織“安靜”下來，形成胞囊，此時可能沒有任何癥狀。“移行期”：幼蟲開始“不安分”地移動，直接穿過眼睛的脈絡膜睫狀體或中心視網膜動脈進入眼內，引起 急性內臟幼蟲移行癥（VLM）。即使只有一條幼蟲進入眼睛，也可能導致視力喪失，后果非常嚴重！

傳播途徑與流行病學

主要傳染源：感染弓蛔蟲的貓狗，它們的糞便中含有大量感染性蟲卵。

感染過程：蟲卵通過以上途徑進入人體后，在小腸內發育成蛔蚴。蛔蚴會隨著血液循環到達身體各處，包括肝臟、肺部、大腦等重要器官。如果蛔蚴“跑”到眼睛里，就會引發眼弓蛔蟲病，導致眼內炎癥，損傷視網膜，嚴重時可致失明。

弓蛔蟲病的臨床表現

全身表現：可能出現發熱、乏力、體重減輕、咳嗽、喘息，以及肝臟腫大、皮膚瘙癢、皮疹、結節等癥狀。少數患者甚至會累及中樞神經系統，引發腦炎、嗜酸性粒細胞肉芽腫性腦膜炎、癲癇等。

眼部表現：常見的眼部癥狀包括眼前出現黑影、視力下降等。典型的眼部體征是診斷眼弓蛔蟲病的重要線索：無論是成人還是兒童，一旦出現以上典型的眼部癥狀，都應考慮眼弓蛔蟲病的可能性，并進行鑒別診斷。

02

如何確診弓蛔蟲病？

懷疑得了眼弓蛔蟲病？別擔心，現代醫學有多種輔助檢查手段，幫助醫生確診：

1. 血常規檢查：

活動期特點： 如果疾病正處于活動期，血常規檢查可能會發現 白細胞計數升高，甚至非常明顯。

2. 免疫學檢查：

目前，酶聯免疫吸附試驗 (ELISA) 檢測血清 IgG 抗體 是診斷弓蛔蟲病 穩定且可靠 的方法。雖然免疫學檢查中 IgG、IgM 和 IgE 水平都可能升高，但研究表明 只有 IgG 抗體具有診斷價值。

德國IBL公司提供的 弓蛔蟲 IgG 檢測試劑盒（酶聯免疫法），是業內 較早 用于弓蛔蟲科研的成熟產品。近年德國GSD的 弓蛔蟲 抗體檢測試劑盒也進入國內，并在一些檢測機構得到品質驗證，科潤達生物主營業務是進口試劑盒及相應的檢測支持，是IBL和GSD的國內代理，可以為國內需求用戶提供 進口試劑盒和專業的檢測服務。

3. 影像學檢查：

B 超：B 超 影像在弓蛔蟲病的診斷中具有重要價值。超聲生物顯微鏡 (UBM)  能夠更清晰地顯示 周邊部肉芽腫，對于診斷具有重要意義。

03

弓蛔蟲病如何治療和預防？

多年研究證實，早發現、早治療 眼弓蛔蟲病，對于 控制炎癥、改善因炎癥減退的視力、減少復發 至關重要！及早治療是減緩視力惡化進展，阻止失明的重要因素。

預防弓蛔蟲病，關鍵在于 養成良好的個人衛生和飲食習慣。預防措施：

注意個人衛生：勤洗手，尤其是在接觸寵物、泥土后，以及飯前便后。

杜絕生食/半生食： 不吃生肉或未煮熟的肉類。

與寵物保持適當距離：貓、犬人士 不要與寵物 過分親近。