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神經(jīng)絲輕鏈蛋白（NF-light）在臨床中的應(yīng)用
神經(jīng)絲輕鏈蛋白（NF-light）是許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中軸突損傷的生物標(biāo)志物。本研究回顧了血清NfL（sNfL）與各種免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病〔吉蘭巴雷綜合征（GBS）、慢性炎性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病（CIDP）等〕、遺傳性周圍神經(jīng)病、藥物相關(guān)性周圍神經(jīng)病、糖尿病周圍神經(jīng)病等軸突損傷的動(dòng)態(tài)變化之間的關(guān)系，認(rèn)為：sNfL定量可作為一個(gè)非常有潛力的生物標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)，評(píng)估疾病短期預(yù)后、長(zhǎng)期預(yù)后，還可作為未來(lái)的臨床試驗(yàn)和監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)的指標(biāo)。
NfL與吉蘭巴雷綜合征（GBS）GBS是一種免疫介導(dǎo)的、以弛緩性麻痹為主要特征的急性周圍神經(jīng)病變。既往研究發(fā)現(xiàn)GBS患者的sNfL和cNfL水平明顯升高。早期在GBS患者中進(jìn)行NfL檢測(cè)可以實(shí)現(xiàn)后期的個(gè)體化疾病風(fēng)險(xiǎn)分層和預(yù)后判斷。
NfL與其他免疫介導(dǎo)性／炎性周圍神經(jīng)病變BISCHOF等通過(guò)回顧性分析VN患者的臨床資料，發(fā)現(xiàn)sNfL水平可作為血管炎損傷和／或疾病活動(dòng)的標(biāo)志物，在VN診斷時(shí)sNfL水平明顯高于緩解期間。
NfL與遺傳性周圍神經(jīng)病研究發(fā)現(xiàn)在淀粉樣蛋白輕鏈變性周圍神經(jīng)病和ATTR周圍神經(jīng)病患者中sNfL水平均升高，并且還與后者的嚴(yán)重程度有關(guān)。近期LUIGETTI等研究進(jìn)一步驗(yàn)證了前人的結(jié)論，sNfL可用于評(píng)估ATTR周圍神經(jīng)病嚴(yán)重程度并監(jiān)測(cè)其進(jìn)展。
綜合現(xiàn)有的證據(jù)顯示，sNfL可作為遺傳性周圍神經(jīng)病活動(dòng)的生物標(biāo)志物，以及可能的治療療效評(píng)估指標(biāo)。
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