作為臨床一線的醫務人員共同接觸最多的一件物品就是患者的病歷,病歷的厚度與患者住院時間成正比,也就是說患者住院時間越長其病歷的厚度就越厚,而且病歷中的紙張可能來自醫院的各個部門如檢驗科、B超、心電圖、CT室等,被無數雙手觸摸過,那么這些構成病歷的紙張必然粘有醫院里常見的病原體,直接給接觸病歷的醫務人員(包括質控及病案管理人員)帶來感染和傳播疾病的隱患。同時,我們也知道諸多病原體可以在無機環境中長期存在,那么病原體長期“定居”病歷中也是可以理解的。因此對于出科的病歷進行必要的消毒是肯定的,也是需要關注的,特別是特殊時期或特殊科室,如目前時期及感染性疾病科的病歷在歸檔前應該進行有效的消毒處理。
由于病歷的特殊性,一般比較厚,普通的消毒方式可能并不能達到較好的消毒效果,單純的紫外線照射消毒也只能解決表面的問題,而病歷一般不可能只有一頁紙。患者的病歷或檢查報告一般為紙質,化學消毒一般不適用。干熱消毒法無疑是一個較好的選擇,大多數病原體對熱均敏感,在一定的溫度和時間下就可以滅活,如病毒56度30分鐘即可滅活。
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