到醫院就診，醫生經常會刷的開出一張檢查單，說：“先去驗個血常規吧。”

血常規？什么鬼？為什么要做血常規，有什么用？

看到血常規檢查結果，總會一臉懵圈，上面的白細胞、紅細胞、血小板，計數、壓積、分布寬度……到底說明什么？

今天就來聊一聊MAX常見的“血常規”檢查，到底有什么價值。

血常規——MAX基本的血液檢驗

血常規是MAX一般，MAX基本的血液檢驗。醫生也是肉眼凡胎，看不透人體內部的疾病變化。但是，醫生可以通過患者血液的變化來推測這些看不透的變化。在等待的期間，血液樣本一般是4℃保存，如果要保存很久，需要放到-20℃，這就需要低溫培養箱來協助檢驗。

血液由流動液體和血細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。

血液有三種不同功能的細胞

紅細胞——搬運工。俗稱紅血球，是含有血紅蛋白，可以向身體各種組織運送氧氣并運走二氧化氮的血細胞

白細胞——守衛者。俗稱白血球，是防衛細胞，可以吞噬殺傷各種病原體和壞死組織碎片

血小板——修補匠。俗稱血小板，是MAX小的血細胞，可以匯集凝固，封堵血管破損，是血液自我防漏保護的血細胞。

血常規就是通過觀察這三類血細胞數量變化及形態，簡介判斷疾病的檢查，是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

在指標中，基本可以分為三類數據

計數、比例——分別計算單位體積血液中的血細胞數量、在此類血細胞中所占比例。

壓積、平均體積——分別代表經過離心機離心以后某種血細胞占總血液體積的百分比、某種血細胞的平均體積大小。

分布寬度——可以理解為某種血細胞的大小均一程度，分布寬度越小說明某一血細胞體積越均等，分布寬度越高說明血細胞大小差異越大。

血常規-報告

1、紅細胞計數(RBC) (正常：3.5~5.5，單位：1012 /L)

大于正常值

說明血液中紅細胞增多，一般可能與真性紅細胞增多癥、嚴重脫水、肺原性心臟病、先天性心臟病有關，高原地居民的紅細胞計數普遍高于平原、低地居民。

小于正常值

可能提示有貧血，出血的問題，白血病患者可能有紅細胞計數低的情況。

2、紅細胞壓積(HCT) (正常：40~48，單位：%)

大于正常值

提示患有真性紅細胞增多癥、脫水、大面積燒傷等。

小于正常值

提示貧血，出血。白血病可能導致紅細胞壓積降低。

3、平均紅細胞體積(MCV) (正常：80~97，單位：fL)

大于正常值

提示營養不良性巨幼紅細胞性貧血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之后、甲狀腺功能低下。

小于正常值

提示小細胞低色素貧血、全身性溶血性貧血。

4、紅細胞分布寬度 (正常：11~14.5，單位：%)

大于正常值

可能和貧血有關。

小于正常值

一般沒什么特別意義。

5、血紅蛋白濃度(HGB) (正常：120~160，單位：g/L)

血紅蛋白是紅細胞中司職氧氣和二氧化碳搬運的重要蛋白質，一般血常規會單獨檢測血紅蛋白。

大于正常值

提示真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病等。

小于正常值

提示貧血，出血，白血病。

6、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) (正常：26.5~33.5，單位：pg)

大于正常值

提示真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

小于正常值

提示貧血，出血。

7、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) (正常：300~360，單位：g/L)

大于正常值

提示真性紅細胞增多癥，嚴重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。

小于正常值

提示貧血，出血。

8、白細胞計數(WBC) (正常：4~10，單位：109/L)

大于正常值

常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。

小于正常值

白細胞減少癥，脾功能亢進，造血功能障礙，放射線，化療藥物等引起骨髓抑制，瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

9、單核細胞計數(MONO) (正常：0.3~0.8，單位：109/L)

大于正常值

見于某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征、急性傳染病恢復期等。

小于正常值

無重要臨床意義。

10、單核細胞比例(MONO%) (正常：4~10，單位：%)

大于正常值

見于某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征、急性傳染病恢復期等。

小于正常值

無重要臨床意義。

11、中性粒細胞計數(NEUT) (正常：1.2~6.8，單位：109/L)

大于正常值

見于急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血癥、心肌梗死、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒及等。

小于正常值

見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏癥、化學藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。

12、中性粒細胞比例(NEUT%)( 正常：43~76，單位：%)

大于正常值

見于急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血癥、心肌梗死、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒及等。

小于正常值

見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏癥、化學藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。

13、淋巴細胞計數(LY) (正常：0.8~4.0，單位：109/L)

大于正常值

百日咳，傳染性單核細胞增多癥，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多癥，淋巴細胞性白血病。

小于正常值

免疫缺陷、長期化療、X射線照射后。

14、淋巴細胞比值(LY%) (正常：17~48，單位：%)

大于正常值

百日咳，傳染性單核細胞增多癥，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多癥，淋巴細胞性白血病。

小于正常值

免疫缺陷、長期化療、X射線照射后。

15、血小板計數(PLT) (正常：100~300，單位：109/L)

大于正常值

原發性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥，骨髓纖維化，癥狀性血小板增多癥，感染，炎癥，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術，出血，脾切除后的脾靜脈血栓形成，運動后。

小于正常值

原發性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少癥，彌漫性血管內凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機能障礙，化療藥等藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進。

16、血小板體積分布寬度(PDW) (正常：9~18，單位：%)

大于正常值

血小板體積大小懸殊不均衡。如：急性非淋巴細胞白血病化療后，巨幼紅細胞性貧血、慢性粒細胞白血病、脾切除、巨大血小板綜合征、血栓性疾病等。

小于正常值

提示血小板減少。

17、平均血小板體積(MPV) (正常：7.4~12.5，單位：fL)

大于正常值

骨髓纖維化、原發性血小板減少性紫癜、血栓性疾病及血栓前狀態。脾切除、慢粒、巨大血小板綜合癥、鐮刀細胞性貧血等。也可能與骨髓造血功能開始恢復有關。

小于正常值

脾亢、化療后、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血等。