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半導體靜脈曲張激光治療系統(tǒng)手術(shù)方法
下肢靜脈曲張手術(shù)全部均選擇在手術(shù)室進行。麻醉全部采用局部麻醉。平臥位，于內(nèi)踝前方以18號套管針穿刺大隱靜脈，穿刺失敗者可行靜脈切開，置入0.035超滑泥鰍導絲至大隱靜脈匯入股靜脈處，沿導絲置入人5F腔靜脈導管，使導管頂端距大隱靜脈匯入股靜脈入口處1.0厘米；撤除導絲，沿導管引入直徑600um的激光纖維，使光纖的頭端與導管的頭端平齊；將光纖的末端與激光治療機連接；打開激光發(fā)射器為準備狀態(tài)，變手術(shù)室為暗視野，導管回撤1.0厘米，即可觀察到光纖頭端的光亮點；選擇激光機功率為12瓦，調(diào)整脈沖使持續(xù)時間及間隔時間均為1秒；再次確認光纖頭端位于大隱靜脈內(nèi)，并距入股靜脈口下方1-2厘米出；腳踏開關(guān)使激光機進入工作狀態(tài)，同時以3毫米/秒速度均勻自近端向遠端回撤出導管與光纖，完成大隱靜脈主干的激光治療。即刻行患肢彈力繃帶加壓包扎并即刻下地慢步行走20分鐘。對導絲向上引入有困難者，可選擇膝關(guān)節(jié)水平處的大隱靜脈穿刺或切開；仍困難者可選擇卵圓窩切開，高位大隱靜脈結(jié)扎，遠端大隱靜脈引入光纖激光治療。
溫馨小貼士：站立時，不要總用兩條腿一起支撐全身重量，可有所側(cè)重，讓兩條腿輪換休息。站立時，要經(jīng)常踮起腳來，讓腳后跟一起一落活動，或經(jīng)常進行下蹲練習。上述動作都能引起小腿肌肉強烈收縮，減少靜脈血液積聚。
