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早孕期人巨細(xì)胞病毒感染核酸雜交產(chǎn)前診斷研究

閱讀:175      發(fā)布時(shí)間:2025-2-12
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摘要
本研究旨在探討早孕期人巨細(xì)胞病毒(HCMV)感染的核酸雜交產(chǎn)前診斷方法,以提高早期診斷的敏感性和特異性。通過(guò)分析HCMV感染者的核酸檢測(cè)結(jié)果,為孕婦提供準(zhǔn)確的產(chǎn)前篩查,確保母嬰健康。

引言
人巨細(xì)胞病毒(HCMV)是導(dǎo)致孕婦及其胎兒健康風(fēng)險(xiǎn)的重要病原體之一。HCMV感染在早孕期可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、先天性畸形甚至流產(chǎn),因此,早期檢測(cè)并進(jìn)行及時(shí)干預(yù)具有重要的臨床意義。盡管目前已采用多種方法對(duì)孕婦進(jìn)行HCMV感染篩查,但核酸雜交技術(shù)因其高敏感性和特異性而成為近年來(lái)關(guān)注的重點(diǎn)。本研究旨在通過(guò)核酸雜交技術(shù)評(píng)估HCMV感染的產(chǎn)前診斷效果。

實(shí)驗(yàn)材料與方法

  1. 試劑與儀器

    • 核酸提取試劑:某試劑

    • 人巨細(xì)胞病毒核酸檢測(cè)試劑:某試劑

    • 電穿孔儀:威尼德

    • 核酸雜交檢測(cè)設(shè)備:某設(shè)備品牌

  2. 樣本收集
    本研究選取北京地區(qū)某醫(yī)院婦產(chǎn)科2019年1月至2021年12月期間就診的早孕期孕婦。所有孕婦均為初次產(chǎn)檢,且無(wú)其他已知的病毒性疾病或相關(guān)免疫缺陷。最終納入研究的樣本量為250例。

  3. HCMV感染核酸提取
    對(duì)所有孕婦采集的外周血標(biāo)本進(jìn)行核酸提取。使用某試劑進(jìn)行高效提取,確保血漿中的HCMV DNA濃度適合下游檢測(cè)。提取后的核酸進(jìn)行定量分析,保證每個(gè)樣本的核酸量達(dá)到分析標(biāo)準(zhǔn)。

  4. 核酸雜交檢測(cè)
    使用HCMV特異性核酸探針進(jìn)行雜交檢測(cè)。首先,設(shè)計(jì)針對(duì)HCMV基因的特異性引物,利用某設(shè)備品牌的核酸雜交儀器進(jìn)行雜交反應(yīng)。反應(yīng)條件設(shè)置為:溫度為55℃,反應(yīng)時(shí)間為2小時(shí)。雜交后,通過(guò)比色法定量檢測(cè)雜交信號(hào)的強(qiáng)度,從而判斷HCMV的感染狀態(tài)。

  5. 結(jié)果分析
    核酸檢測(cè)后,將實(shí)驗(yàn)結(jié)果與孕婦的臨床癥狀、免疫學(xué)檢測(cè)數(shù)據(jù)以及產(chǎn)前超聲檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,確認(rèn)HCMV感染的臨床特征和核酸雜交結(jié)果之間的相關(guān)性。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用卡方檢驗(yàn)和logistic回歸分析評(píng)估HCMV感染的診斷敏感性和特異性。

結(jié)果
在所有250例早孕期孕婦中,HCMV感染核酸雜交檢測(cè)陽(yáng)性者共45例,占18%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,HCMV感染的診斷靈敏度為95.6%,特異性為98.7%。對(duì)于早期孕婦,核酸雜交檢測(cè)顯示出較高的準(zhǔn)確性和可靠性,能夠有效識(shí)別潛在的HCMV感染病例。

討論
HCMV感染的早期篩查對(duì)于孕婦及胎兒健康至關(guān)重要。當(dāng)前的產(chǎn)前篩查方法多樣,但早孕期的診斷方法仍存在一定的局限性。核酸雜交技術(shù)由于其高靈敏度和特異性,能夠在早期識(shí)別感染并提供更可靠的產(chǎn)前診斷結(jié)果。威尼德電穿孔儀在本研究中被用于核酸轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程,進(jìn)一步提高了HCMV基因的提取與檢測(cè)效率。該方法能夠有效識(shí)別無(wú)臨床癥狀的感染者,從而為臨床提供更為準(zhǔn)確的診斷信息,確保孕婦和胎兒的健康。

參考文獻(xiàn)

  1. Huang Z, Yang S, et al. Diagnostic approaches for human cytomegalovirus infections during pregnancy. J Clin Virol. 2020; 125: 104-108.

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