日常診斷的課題

例如，在Heppner博士的診斷研究所，被懷疑是各種肌肉疾病時，為了檢測淀粉樣物質，用LCO（發光共軛寡聚噻吩）在FFPE切片上做標記。淀粉樣物質不僅像阿爾茲海默病那樣沉淀在腦中，而且沉淀在肌肉、腦外的中樞神經系統的神經中。在左右診斷的生物化學的結構、形態的判斷上使用了熒光檢測。在日常診療中，使用熒光顯微鏡的自身免疫性腦疾病患者的免疫球蛋白檢測也是標準的檢查手法。以前實施現在所講的檢查時，必須使用位于別的建筑物的研究設備，而且需要預約排隊使用該設備。

在日常診斷中引進基恩士的熒光顯微成像系統BZ的優點是明顯的。將BZ放置在顯微鏡檢查討論室，可以隨時使用，而且（因為全電動控制）操作簡單，所以不需要復雜而耗時的培訓。不使用支持熒光觀察的掃描器，也能夠當即分析患者樣本，擬訂書面材料。另一大優點是醫生、研究員現在就能在當地學習使用方法，可結合各自的計劃進行學習。

研究與診斷不斷變化的邊界

多重熒光過去主要被用于神經-病理學研究所的研究，但是現在同樣被用于診斷中。不同種類細胞中研究對象結構的共定位是Heppner博士的研究小組正在進行的CoV-19的研究的一部分，該研究提供了SARS-CoV-2如何從嗅粘膜擴散到腦的發現。從以神經-病理學研究所為代表的20多個參與研究的小組獲得的轉化研究結果2020年11月底被發表在Nature Neuroscience雜志^[1]上。使用落射熒光顯微鏡在嗅粘膜內的神經元上檢測到SARS-CoV-2的刺突蛋白，病毒能夠沿著嗅覺神經抵達腦干。通過使用多重熒光染色，發現了至今為止沒有在神經元內檢測到的病毒。這暗示如果通過穿過CNS的細血管，病毒也能侵入腦內。

但是，盡管沒有在腦內檢測到病毒，在CoV-19的患者中，有人在急性癥狀治愈后，也會呈現出晚期的病毒感染后神經障礙（所謂的Long-COVID）等癥狀。例如，基于在腦內引起的免疫細胞的細胞因子風暴這一觀點分析，此類障礙看來是免疫系統對SARS-CoV-2的反應引起的。雖然Long-COVID的研究才剛剛開始，但是CNS的作用在其中占據重要位置。

研究課題

多發性硬化癥是慢性的炎癥性自身免疫性神經疾病。神經-病理學研究所的Helena Radbruch博士的研究小組正在研究患有該疾病的患者的腦內的特定免疫細胞的生存環境。研究方法是使用相同部分的連續切片進行多重染色和空間分解的轉錄組分析。不論哪一個都是非常耗費時間和金錢的分析，但是如果使用熒光顯微成像系統BZ，可以更高效且更加節省資源。利用高速拍攝和光學切片，可以預先簡單調查組織樣本是否適合進一步分析，膠質細胞、神經元、血管、髓膜以及各種各樣的免疫細胞亞型等，能夠分別驗證相對于各個腦組織的各抗體。

過去幾年，Heppner博士為研究阿爾茲海默病構建了狀態清晰的腦檢測的生物樣本庫。來自該數據庫的樣本普遍表現出因腦內的變性沉淀物引起的高亮度的自發熒光。由于阿爾茲海默病的患者多數是由于年齡誘發死亡的患者，這個問題對于研究小組來說是日常性的問題。在一生之中，尤其是患有腦的變性疾病的患者，有引起高亮度的自身熒光的眾多物質沉淀的可能性。在這種情況下，對于Heppner博士的團隊來說，熒光顯微成像系統BZ能夠消除熒光模糊，清晰地映出自噬體、溶酶體等各個細胞結構十分重要。

Heppner博士說道，多虧有熒光顯微成像系統BZ，神經-病理學研究所的日常研究、日常工作被大幅簡化。全電動控制的顯微鏡能夠快速生成熒光圖像，此外在發生問題時，也可通過基恩士的客服的遠程操作快速解決。在會議中展示熒光圖像時，也不必調暗房間內的燈光。由于BZ可以拍攝符合研究需求的高精細圖像，僅限例外的情形才需要激光共聚焦顯微鏡。圖像拼接功能在患者樣本、阿爾茲海默病的基礎研究中使用的模型小鼠的腦半球的切片上被廣泛利用。最后，在神經學的標本中，有自身熒光的標本占大部分，這會妨礙觀察，所以能夠消除熒光模糊是很大的優點。總之，雖然柏林的夏里特醫院神經-病理學研究所在事關顯微鏡的條件上涉及面很廣，但是熒光顯微成像系統BZ均可以滿足。