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志賀菌屬科普小知識

閱讀:30      發布時間:2025-3-12
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志賀菌屬是主要的腸道致病菌之一,是引起人類細菌性痢疾的病原體。以下從生物學性狀、臨床意義、微生物學檢驗等方面為你詳細介紹志賀菌屬相關技術內容。

生物學性狀

形態與染色

志賀菌屬為G - 短桿菌,無鞭毛,無莢膜,有菌毛,不形成芽胞。

培養特性

兼性厭氧,營養要求不高。因不發酵乳糖,在腸道選擇性培養基上形成無色菌落(宋內志賀菌遲緩發酵),例如福氏志賀菌在SS平板上及中國藍平板上呈現無色菌落。

生化反應

氧化酶陰性,不分解乳糖(宋內遲緩分解),分解葡萄糖產酸不產氣。A群不分解甘露醇、D群β - 半乳糖苷酶 +、鳥氨酸脫羧酶試驗陽性。O抗原是分類的依據,O抗原分為群特異性抗原和型特異性抗原。志賀菌分為4個血清群,44個血清型。

抗原結構

只有O、K抗原,無H抗原。

抵抗力

較弱,對酸敏感。

志賀菌屬分類

A群:痢疾志賀菌(S.dysenteriae),有10個血清型,是唯-一不發酵甘露醇的一群志賀菌。

B群:福氏志賀菌(S.flexneri),有13個血清型(包括變型和亞型),各型間有交叉反應。

C群:鮑氏志賀菌(S.boydii),有18個血清型。

D群:宋氏志賀菌(S.sonnei),抗原單一,只有1個血清型。是唯-一具有鳥氨酸脫羧酶的一群志賀菌。宋氏志賀菌有I相和I相兩個交叉變異相。I相形成S型菌落,對小鼠有致病力,多自急性期感染病人標本中分離得到。I相為R型菌落,對小鼠不致病,常從慢性病人或帶菌者中檢出。I相抗原受控于一個大質粒,若質粒丟失,I相抗原不能合成,菌則從有毒的I相轉變為無毒的I相。

臨床意義

致病物質

-普通菌毛:能黏附于腸粘膜上皮細胞,引起炎癥反應,是定植因子。

-內毒素:可引發腸毒素性、神經毒性和細胞毒性等多種毒性反應。

-外毒素(Vero毒素):同樣具有較強的致病作用。

所致疾病

-細菌性痢疾:包括急性菌痢、慢性菌痢、中毒性菌痢,還存在帶菌者情況。

微生物學檢驗

標本采集

最好在治療前采集黏液膿血便,如不能及時接種,需置于甘油保存液或卡 - 布運送培養基運送,必要時采集肛拭子。

標本直接檢查

可用膠乳凝集試驗和免疫熒光技術檢測抗原,也可以直接檢測核酸。

分離培養

使用SS平板和中國藍平板,志賀菌在SS平板和中國藍平板上形成無色菌落(宋內志賀菌培養48 - 72小時為有色菌落,遲緩發酵乳糖)。也可使用XLD瓊脂平板和MAC瓊脂平板或志賀氏顯色培養基等進行分離。

鑒定

-初步鑒定:用KIA和MIU。將在KIA上出現KA--,MIU上出現 - +/--,可進一步鑒定到屬和種,后續還需進行生化和血清學試驗。例如A群甘露醇 -;D群β - 半乳糖苷酶 +,鳥氨酸 + 。

-最終鑒定:依全面生化反應及血清學試驗作出最終鑒定。生化反應確定到志賀菌屬后,繼續做血清學試驗鑒定到群、型。先與志賀菌屬多價診斷血清(A群1,2型、B群1 - 6型、C群1 - 6型及D群)做玻片凝集試驗,凝集者進一步做群、型鑒定。

鑒別試驗

-與大腸埃希菌的鑒別:志賀菌屬與大腸埃希菌之間的DNA相關性很高,尤其是與EIEC在生化特征上難以鑒別,在血清學上有交叉反應。下述特性有助于鑒定志賀菌種:①無動力,賴氨酸陰性;②發酵糖產酸不產氣(福氏志賀菌6型、鮑氏志賀菌13和14型、痢疾志賀菌3型除外);③醋酸鈉 -、葡萄糖銨 -、粘質酸鹽 - 。

-與類志賀鄰單胞菌鑒別:可用動力和氧化酶試驗加以鑒別,志賀菌屬均為陰性,而類志賀鄰單胞菌為陽性。

-與傷寒沙門菌鑒別:傷寒沙門菌在KIA培養基上的表現與志賀菌相似,鑒別點是傷寒沙門菌硫化氫和動力陽性,能與沙門菌屬因子血清(OA - F、O9、Vi)凝集而不與志賀菌屬因子血清凝集。

-血清學鑒定:凡生化反應符合志賀菌屬者均需作血清學鑒定,可先用志賀菌屬4種多價血清作玻片凝集試驗,凝集者再進一步作定型鑒定。我國現有的定群及定型診斷血清包括痢疾志賀菌1型和2型血清,福氏志賀菌(1 - 6型)血清,鮑特志賀菌(1 - 6型)和宋內志賀菌血清。

在國內各地報告的志賀菌屬感染以(B群)福氏志賀菌為多見,約占總數的70%以上,其次為(D群)宋內志賀菌及A群2型。在B群中又以1b、2a及3型居多。

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