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褪黑素(MT)的應用研究
褪黑素(MT)又被稱為“授時因子",是人類松果體分泌的主要激素之一,其在預防皮層功能紊亂方面作用顯著,在調節睡眠-覺醒周期中的作用尤為突出。褪黑激素水平下降可導致人體睡眠障礙和胃腸運動減弱等生理癥狀,褪黑素的檢測在眾多慢性失眠癥(CI)領域的應用研究中已引起關注。
褪黑素和CI:
褪黑素(MT)又被稱為“授時因子",是人類松果體分泌的主要激素之一,其在預防皮層功能紊亂方面作用顯著,在調節睡眠-覺醒周期中的作用尤為突出。褪黑激素水平下降可導致人體睡眠障礙和胃腸運動減弱等生理癥狀,褪黑素的檢測在眾多慢性失眠癥(CI)領域的應用研究中已引起關注。
褪黑素分泌程夜高晝低的規律,夜間褪黑素水平的高低直接影響睡眠的質量。MT抑制NO及MDA的升高作用,即抗自由基和抗過氧化損傷作用,可能是其發揮改善睡眠作用的重要機制之一。
失眠診斷和治療:
失眠常常是代償失調或者疾病復發的前驅癥狀之一,持續且嚴重的慢性失眠會增加焦慮抑郁等心理疾病的風險。隨著現代社會中壓力與競爭日益加劇,越來越多的人深受慢性失眠癥(CI)困擾。失眠機理的研究目前主要集中在促進睡眠/抑郁覺醒物質MT、GABA、5-HT等方面。《中國成人失眠診斷與治療指南(2017版)》中,將失眠分為短期失眠(病程<3個月)和慢性失眠(病程≥3個月)。
國內治療失眠的藥物仍以γ—氨基丁酸能藥物為主,非藥物療法分為心理治療、認知行為治療(CBT)和團體治療(GCBT)等。中醫傳統療法從陰陽寤寐學說、心腦神主學說等角度出發,為失眠的臨床治療提供了新思路,有研究證實中醫調神針法可明顯改善CI患者睡眠質量,緩解日間疲勞,可能與提高失眠患者血漿MT含量從而抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸過度活化有關。
褪黑素試劑盒在慢性失眠癥(CI)領域的應用研究:
褪黑激素分泌方式和水平的變化與人的一些生理狀態一致,如失眠、神經性食欲缺乏等,其在人體中濃度大概在白天下午4點較低,其平均值是4.6Pg/ml;早晨4點達到最好,平均值為77.5Pg/ml,健康個體之間的褪黑素最高值差異很大,每個實驗室都應確定自已實驗室的正常范圍。
失眠患者血漿MT的提高可能會抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸的過度活化,從而明顯改善睡眠質量。德國IBL診斷公司出品的RE54021褪黑素試劑盒在以往的CI領域研究中有良好的品質評價,其可用于人血清和血漿中褪黑激素的體外定量檢測,對失眠癥患者病情程度的評估,以及后續治療效果的監測有重要意義。
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