醫院檢驗科每天處理大量病人血液、體液和分泌物等,這些標本通常含有不同類的微生物,如細菌、病毒、衣原體、支原體等.在處理感染性標本時,每個環節都可能產生感染性氣溶膠,一旦吸人,極易發生實驗室感染,甚至還可能造成感染擴散。因此,檢驗科工作人員要充分認識感染性氣溶膠的產生,并做好安全防護。
一、檢驗科感染性氣溶膠的產生
以下實驗操作過程中,易產生感染性氣溶膠:
1、樣本的采集、打開試管塞或瓶蓋。
2、樣本的制備,火焰固定。
3、分離培養或接種培養物,劃分平板,生化反應管接種。
4、用火焰燒灼接種環,接種環移液,混勻培養液。
5、離心的試管沒牢固蓋緊。
6、用吸管注射移液,用力吹出移液管內后一滴液體。
7、振蕩器或漩渦器操作時。
8、傾倒、轉移液態培養物或上清液。
9、其他任何向液體或半固體材料中施加能量的活動。
二、生物安全防護
(一) 生物安全培訓 實驗室技術人員必須經過生物安全培訓方可上崗,并定期進行培訓考核。
(二) 規章制度建立健全 實驗室主任必須建立健全實驗室標準化操作程序文件。
(三) 生物安全柜的使用 各種產生感染性氣溶膠的操作盡量在生物安全柜內操作。 正確使用生物安全柜,以有效地減少實驗室獲得性感染和由于氣溶膠暴露而導致的培養物的交義感染,并能保護環境。
(四) 防護用品穿戴 進人實驗室,工作人員應穿工作服,操作時應穿戴防護隔離衣、口罩、帽子和手套。
(五) 安全操作
1、標本容器好用螺口旋蓋。
2、移液時不要用力吹出移液管內后一滴液體,不要用注射器移液。
3、稀釋菌液時,吸管針管要緩慢插人試管或燒瓶底部,小心操作避免產生氣溶膠。
4、離心時,確保樣品容器牢固蓋緊。
5、使用勻漿器、搖床振蕩器時,好覆蓋一個結實、透明的塑料蓋
自動脫帽離心機更容易產生氣溶膠,因此,樣本少的,盡量不要用自動脫帽離心機。