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超級真菌真的來了嗎?

2019-4-12  閱讀(2347)

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超級真菌概念:耳念珠菌(Candida auris),來自黑色咸水湖的生物。是日本2009年發現的一種新病原真菌物種,因其具有多重耐藥和致死率高的特征,也被稱為“超級真菌”。

超級真菌特征:耐藥性耳念珠菌菌株在不同大陸具有不同的遺傳特性,這表明耐藥性是同時在世界各地獨立進化的。目前尚不清楚是什么導致了這些“超級真菌”的突然出現,但有一種理論認為,在農作物上廣泛使用殺菌劑促使耳念珠菌進化出抗藥性。

耳念珠菌是念珠菌的一種。念珠菌是真菌中常見的條件致病菌。它常寄生于人的皮膚、口腔、陰道和腸粘膜等處,當機體免疫機能低下或正常寄居部位的微生態環境失調,就容易引起念珠菌病。

念珠菌可引起皮膚粘膜淺層或全身系統性感染,感染不同部位可引起不同的疾患,除皮膚念珠菌病外,還有念珠菌性口腔炎、陰道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、腦膜炎、菌血癥和膽道感染等。

據CDC介紹,耳念珠菌是一種多重耐藥真菌,感染通常在醫院等環境內傳播,有免疫系統缺陷或免疫系統受損的人是易感染人群。

                    

                    念珠菌感染(圖片來源:哈佛大學醫學院)

 

近日,美國疾病控制與預防中心(CDC)已將耳念珠菌列入“緊急威脅”名單。據其通報,全美感染病例已上升到587宗,近50%的感染者在90天內身亡。據廖萬清介紹,到2017年,有24個國家出現耳念珠菌的爆發性流行,包括日本、美國、英國、西班牙、印度等國

那么生化危機真的來了么,真的無法防治么?衛建委和北京疾病控制中心回應

“超級真菌的確非常需要關注,但普通民眾沒必要因此恐慌。”中國疾控中心傳染病預防控制所助理研究員龔杰博士接受科技日報記者采訪時說。黃廣華則明確表示,超級真菌不感染健康人,不可能在健康人中大規模流行。

龔杰稱,耳念珠菌與SARS*不同。SARS由致病*的病毒引起,但耳念珠菌一般不會致正常人群感染。“報道中說通過體溫計感染是有可能的。如果體溫計存在耳念珠菌,又被免疫受損的人接觸,那就很有可能感染。”

需要強調的是,“包括耳念珠菌在內的真菌感染必須引起醫務工作者和公共衛生人員重視”。龔杰說,長期以來,真菌感染受關注度較低,許多醫療單位診斷和鑒定真菌的能力不是很強,可能存在誤診或漏診。“因此,實際感染的病例可能比報道的18例更多。”

黃廣華呼吁醫院加強防控,包括更新檢測設備,提高檢測手段,嚴格消毒流程。對發現耳念珠菌感染病例的醫院,建議使用氯化物進行接觸預防和有效消毒。

“在美國發現的耳念珠菌,好像無藥可治,并且有局部爆發流行的趨勢。中國近期也有18例的報道,但是從文獻上看,它跟美國是不同的,我們有藥可用。大家根本不需要恐慌。”國家衛健委抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥評價專家委員會辦公室主任徐英春表示。

北京市疾控中心也公開表示,健康人通常不會感染耳念珠菌,因此耳念珠菌對于普通公眾的健康威脅較低,公眾不必恐慌,也無需采取特殊的預防措施。

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