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婦科檢查訓(xùn)練模型,婦科檢查的步驟
婦科檢查訓(xùn)練模型供教師演示和學(xué)生訓(xùn)練內(nèi)診及窺陰器檢查。適用于醫(yī)學(xué)院校、婦幼保健院操作示教和實習(xí)。
婦科檢查的步驟一般如下：
婦科常規(guī)檢查，分為婦科專科體檢及相關(guān)輔助檢查。婦科專科體檢又稱盆腔檢查。其內(nèi)容包括：
步驟一：外陰部檢查：正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長度＜2.5cm，尿道口周圍粘膜淡粉色，無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫(yī)生會囑患者向下屏氣，觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變，醫(yī)生在描述時多為"已婚式"或"已產(chǎn)式"，如有異常會詳細記錄。
步驟二：陰道檢查：陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫(yī)生會詳細記錄，并予以化驗。
步驟三：宮頸檢查：正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈"一"字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細描述糜爛的分度（輕、中、無），宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。
步驟四：子宮及附件檢查：正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱"附件"。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小，可活動，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為"中位"或"后位"子宮，如臨床無明顯癥狀，亦無大礙。