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膀胱梗阻動物模型

2018-8-24 閱讀(2529)

膀胱梗阻動物模型

(1)復制方法  體重2.5~3kg的雄性新西蘭兔,經(jīng)靜脈按10mg/kg體重的劑量注射苯丨巴丨比丨妥麻醉,然后將動物仰臥固定于手術(shù)臺上,暴露腹部手術(shù)區(qū),從陰莖插入F8導尿管,下腹部手術(shù)區(qū)常規(guī)消毒和去毛。取恥骨上正中切口,切開皮膚,鈍性加銳性分離腹肌,進入盆腔并分離膀胱,從膀胱頸部后緣鈍性分離至對側(cè);以1號絲線結(jié)扎膀胱頸,拔除導尿管,關(guān)閉手術(shù)切口。動物術(shù)后當天開始用慶大霉素1萬 U/kg體重肌肉注射7d。動物后常規(guī)飼養(yǎng)及觀察。術(shù)后5周經(jīng)靜脈以苯丨巴丨比丨妥10mg/kg體重的劑量麻醉,同前法暴露腹部,沿尿道插入F8導尿管,經(jīng)導尿管灌注生理鹽水,致膀胱充盈。并以導尿管周圍溢水定義為膀胱大容量;然后解剖膀胱至上次結(jié)扎線處作完整切除,吸干膀胱壁上血丨漬、去除膀胱之脂肪后稱重。縱形打開膀胱,于輸尿管嵴上方至膀胱頂部縱形切取兩條全層厚度的逼尿肌束,每條長約1.0cm,寬約0.2cm。肌束浸于Tyrode緩沖液中,緩沖液以95%氧與5%二氧化碳混合氣平衡。將肌束一端連接于張力換能器,以測量肌肉收縮力的變化,信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換系統(tǒng)輸入計算機進行處理。肌束以2g靜息張力平衡30min后,于肌肉兩端連接電極,對肌束施以1, 2, 4, 8, 16, 30Hz的場刺激,雙向方形脈沖波,電壓80V持續(xù)0.5ms,刺激20s,間隙2min。觀測單位重量肌束的大張力及大張力速度。

(2)模型特點  本模型采用膀胱頸部結(jié)扎的方法,可復制出兔膀胱出口部分梗阻模型,模型特征可模擬人類繼發(fā)于良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)所造成的膀胱功能改變。梗阻后5周,模型動物膀胱重量明顯增加,容量明顯減少,逼尿肌收縮功能明顯下降。模型動物梗阻后的膀胱表現(xiàn),與臨床BPH患者膀胱壁增厚、膀胱有效容量及逼尿肌收縮功能下降極其相似。本模型制作方法較為簡單,梗阻效果明確,模型動物膀胱逼尿肌在的梗阻期限后出現(xiàn)收縮功能障礙,可反映動物機體逼尿肌功能改變和膀胱出口部分性梗阻之間的關(guān)系。

(3)比較醫(yī)學  臨床上引起膀胱出口部分梗阻的疾病主要有良性前列腺增生(BPH)、膀胱頸攣縮、后尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等,其中又以好發(fā)于老年男性的BPH為多見, BPH可引起患者發(fā)生一系列臨床癥狀,包括尿頻、尿急、進行性排尿困難、尿潴留以及上尿路積水而影響腎功能。BPH引起臨床癥狀的病理生理機制主要有以下兩點:①機械性和功能性梗阻。②逼尿肌功能障礙。目前對BPH的臨床治療可分為手術(shù)及藥物治療,但這些治療方法主要針對 BPH引起的機械性或功能性梗阻,而對其另一重要病理生理機制,即逼尿肌功能障礙卻未得到應有的重視。因此,造成許多BPH患者長期藥物或手術(shù)治療其臨床癥狀仍不能有效地緩解,膀胱功能不能很好地恢復,從而形成治療上的難點。應該說繼發(fā)于BPH的膀胱功能障礙是整個BPH治療方案中極其重要的一環(huán)。由于本模型制作方法簡便易行,模型疾病特征明確,可以用作臨床上繼發(fā)于BPH的膀胱逼尿肌功能障礙的發(fā)生機制及膀胱功能恢復的治療方面的實驗研究



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