干細胞移植或可治療多發性硬化 但如何選擇病人很重要

一項新研究表明干細胞移植或可延緩大約一半多發性硬化病人的疾病進展，但是挑選合適的病人是治療成功的關鍵。研究人員發現患有復發型多發性硬化但還沒有出現嚴重行動不便也沒有從其他治療方法中獲得緩解效果的年輕病人會在五年內獲得更好的效果。

但是研究人員也報告稱，干細胞移植會導致部分病人死亡。

“干細胞移植還不能被當做治愈多發性硬化的方法。但是當患者不應答其他治療方法的時候，可以作為惡性多發性硬化患者的一個治療選擇。”文章作者Dr. Riccardo Saccardi這樣說道。

利用病人自身的干細胞重新啟動免疫系統是延緩這種疾病進展的一種方法。但是這種方法也存在危險性，因為在進行移植之前需要清除病人的免疫系統。事實上接近3%的病人會在接受移植之后短時間內死亡，這些死亡與移植直接相關。由于多發性硬化本身并不會威脅生命，因此這些死亡是一個值得關注的重要問題。

俄亥俄州立大學的Michael Racke教授指出干細胞移植首先用于一些致命疾病的治療，比如白血病、淋巴瘤和其他癌癥。他還說道：“可能有一些多發性硬化病人比較適合進行干細胞移植，但是選擇病人的過程非常重要。”

Racke教授是這項研究的評論文章作者，他還補充道，一項對比干細胞移植與其他治療方法看看干細胞移植是否適合用于治療多發性硬化病人的新研究即將開始。目前藥物可以延緩多發性硬化進展幫助病人控制疾病癥狀，但是還沒有治愈的方法。

為了了解病人在接受干細胞移植之后長時間內的情況如何，研究人員對1995年到2006年間接受干細胞移植的281名病人進行了跟蹤分析。他們發現46%的病人在移植后五年內沒有出現疾病進展。但是8名病人（接近3%）在移植后100天內發生死亡，并且他們的死亡與移植相關。

研究人員認為這些死亡可能主要與2006年前干細胞移植的技術有關，該技術在之后得到了改進。

相關研究結果發表在學術期刊JAMA Neurology上。