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　　據(jù)艾美仕(IMS)醫(yī)療健康信息部提供的數(shù)據(jù)報(bào)告，未來5年醫(yī)藥市場及藥物用量均會(huì)出現(xiàn)顯著的增長趨勢，到2020年醫(yī)藥市場將增加到14,000億美元，用藥量達(dá)到45,000億劑。新興醫(yī)藥市場主要以仿制藥為主，藥物使用率激增，該市場將占醫(yī)藥市場2/3的容量。因高價(jià)藥物及新型組合藥物為患有多種病癥的患者帶來了有價(jià)值的臨床收益，成熟醫(yī)藥市場將繼續(xù)占據(jù)絕大部分的醫(yī)藥開支。

　　2020用藥情況

　　2020年世界上有機(jī)會(huì)獲取藥物的人數(shù)將比以往任何時(shí)候都多。隨著新興市場與成熟市場之間人均藥物使用量差距的縮小，2020年患者將得到45,000億劑藥物，比2015年增加了24%，這一增長趨勢主要出現(xiàn)在新興市場。將有超過50%的人每人每天消費(fèi)1劑藥，而這一人數(shù)在2005年的占比為33.3%，這一增長主要由印度、中國、巴西、印度尼西亞這些新興市場所驅(qū)動(dòng)。成熟市場原研藥及專科藥的人均使用量將持續(xù)增多，而新興市場則將使用更多的非原研藥、仿制藥及非處方藥。新藥的使用量占整個(gè)醫(yī)藥市場的0.1%，在成熟市場中該比重高達(dá)2-3%。

　　2020年生物制劑角色加碼

　　醫(yī)藥開支2020年將達(dá)到14,000億美元，比2015年增加了29-32%，比2000年增加了35%。醫(yī)藥開支的增加主要出現(xiàn)在成熟市場中，其中一半以上的藥物為原研藥，主要針對非傳染性疾病。專科藥將繼續(xù)在成熟市場扮演更為重要角色，成熟市場與新興市場使用不同的傳統(tǒng)藥物。市場醫(yī)藥開支增加由成熟市場中品牌藥的使用及新興市場中不斷增加的品牌藥的使用所驅(qū)動(dòng)。5年后的2020年成熟市場中品牌藥開支增加2980億美元，主要由新型藥物及在美國出現(xiàn)的藥物價(jià)格上漲所驅(qū)使，但預(yù)計(jì)將被抵消900億美元。相對于前5年，小分子藥物到期將對2016-2020年這段時(shí)間的醫(yī)藥市場帶來較大的影響，并對生物制劑領(lǐng)域造成更大的影響。到2020年美國、歐洲5國、日本在醫(yī)藥開支及增長動(dòng)力與今天大不相同，新興市場醫(yī)藥開支將主要源于藥物使用量的增加，而新興市場中的老大哥中國市場則增加緩慢，2020年中國醫(yī)藥開支達(dá)到1600-1900億美元。

　　疾病治療上的轉(zhuǎn)變

　　用藥上存在的壓倒性的慣性(97%的藥物10年之前已可使用)在一定程度上遮掩了革命性療法所做出的貢獻(xiàn)：治療罕見病的孤兒藥及科技促使的護(hù)理方式的變革有助于推動(dòng)患者行為變化及改善預(yù)后。2020年之前被忽視的熱帶疾病這一看似棘手的問題(貧困及非洲戰(zhàn)爭使之更為復(fù)雜)似乎也終于得到了慈善基金支持的研究的回應(yīng)，慈善基金的參與為熱帶疾病帶來了根本性的變化。

　　2020年藥物的使用包括25年之前的943種新活性物質(zhì)，近幾年推向市場的新型藥物凸顯了專科藥及生物制劑的比重。患者將有更多的機(jī)會(huì)獲得突破性療法，圍繞丙型肝炎、癌癥、自身免疫疾病、心臟病、罕見病出現(xiàn)了一系列創(chuàng)新性療法。無處不在的智能手機(jī)、平板電腦、應(yīng)用程序、與電子病歷相結(jié)合的相關(guān)可穿戴設(shè)備、指數(shù)級增長的數(shù)據(jù)也將為醫(yī)療行業(yè)打開一扇新的大門，這扇大門在連接醫(yī)療信息的同時(shí)為供應(yīng)商和付款人提供了控制成本的新機(jī)制。

　　弦外之音

　　持續(xù)擴(kuò)張的醫(yī)療保健業(yè)預(yù)示著交付能力上存在的根本性缺口，不斷增加的患者所帶來的壓力超出了人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施、資金的所承受能力。新興市場將致力于為患者提供治療機(jī)會(huì)及基本藥物，以縮短地方性醫(yī)療差距。

　　世界上更多地區(qū)的供應(yīng)商將受績效或以結(jié)果為基礎(chǔ)的合約及支付系統(tǒng)的支配，對患者的治療結(jié)果及與患者護(hù)理相關(guān)的費(fèi)用進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督。更多的醫(yī)療保健服務(wù)通過供應(yīng)商而非醫(yī)生在患者的家里、藥店、社區(qū)，利用技術(shù)手段得以傳遞。科學(xué)技術(shù)的使用對醫(yī)療保健業(yè)的進(jìn)步十分重要，在受有限資金阻礙的新興市場中，技術(shù)革新顯得尤為重要。

　　患者將有更多的療法選擇權(quán)，尤其是在癌癥及罕見病領(lǐng)域。發(fā)達(dá)國家的私人及公共醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)開始增加患者的醫(yī)療支付水平，患者繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)金也會(huì)隨之上升。在低收入及中等收入國家，很多國家致力于推進(jìn)全民醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療費(fèi)用將從患者直接掏口袋支付轉(zhuǎn)向私人保險(xiǎn)或補(bǔ)充保險(xiǎn)支付。

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