上海信帆生物科技有限公司代理銷售各種放免試劑盒，代做放免實驗，歡迎。
放射免疫檢驗標本采集要求
一、樣本準備
1．樣本狀態
一般需在安靜狀態下采集標本，因運動能影響許多項目的測定結果。活動的影響可分暫時
和持續性兩類。暫時性影響如使血漿脂肪酸含量減少；丙氨酸、乳酸含量增高。持續性影響，
如激烈運動后使CK、LDH、ALT、AST 和GLU 等的測定值升高，有些恢復較慢，如ALT 在停
止運動1h 后測定，其值仍可偏高30％～50％。
2．飲食
多數試驗要求在采血前禁食12h，因為飲食中的不同成分可直接影響實驗結果。
(1) 餐后血液中ALT、GLU、BNU、Na 等均可升高，但空腹達24h 以上，可出現低血糖，
血中TG、游離甘油及脂肪酸可增高。
(2) 高脂餐后2～4h 采血，多數人ALP 含量增高，主要來自腸源性同工酶，且與血型有密
切關系，O 型或B 型兼為Le+分泌型者增高更為明顯。
(3) 高蛋白質餐使血漿尿素、血氨增加，但不影響肌酐含量。
(4) 高比例不飽脂肪酸食物，可減低膽固醇含量；香蕉、菠蘿、番茄可使尿液5-羥色胺增
加數倍。
(5) 含卡非因飲料，可使血漿游離脂肪酸增加，并使腎上腺和腦組織釋放兒茶酚胺。
食物如含有動物血液，可引起糞隱血假陽性。
(7) 飲酒后使血漿乳酸、尿酸鹽、乙醛、乙酸等增加，長期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏
高、平均血細胞體積增加、谷氨酰轉肽酶亦較不飲酒的樣本為高，甚至可以將這三項作為嗜酒
者的篩選檢查。
吸煙：癮大者血液一氧化碳血紅蛋白含量可達8％，而不吸煙者含量在1％以下。此外，
兒茶酚胺、血清可的松亦較不吸煙者為高，血液學方面亦有變化，白細胞數增加、嗜酸粒細胞
減少、中性粒細胞及單核細胞增多、血紅蛋白偏高、平均紅細胞體積偏高。吸煙組血漿硫氰酸
鹽濃度明顯高于非吸煙組。
3．藥物
藥物對檢驗的影響非常復雜，在采樣檢查之前，以暫停各種藥物為宜，如某種藥物不可停
用，則應了解可能對檢驗結果產生的影響。
4．體位
體位影響血液循環，由于血液和組織間液因體位不同而平衡改變，則細胞成分和大分子物
質的改變較為明顯，例如由臥位改為站位，血漿ALB、TP、酶、Ca、膽紅素、Tch 及TG 等濃
度增高；Hb、HCT、RBC 等亦可增加。由于體位的因素，在確立參考值時，應考慮門診和住院
樣本可能存在的結果差異，故采集標本時要注意保持正確的體位和保持體位的一致性。
5．時間
樣本準備還應考慮樣本的生物鐘規律，特別是激素水平分析，如女性生殖激素與月經周期
密切相關；膽固醇則在經前期zui高，排卵時zui低；纖維蛋白原在經前期zui高，血漿蛋白則在排
卵時減少。生長激素于入睡后會出現短時高峰。膽紅素、血清鐵以清晨zui高；血漿蛋白在夜間
降低；血Ca 往往在中午出現zui低值。故采血時間應在相同時間進行。

放射免疫檢驗標本采集要求

二、標本采集
上海信帆生物科技有限公司
標本采集是直接關系檢驗結果的基本要素，如果標本采集不當，即使的儀器設備也難
以彌補在采集標本時引入的誤差和錯誤。
現將各種標本的采集要點分述如下：
(一) 血液標本
采血管分普通管、抗凝管和促凝管三類。常用抗凝劑有草酸鉀、草酸鈉、枸櫞酸鈉、EDTA-K2
或EDTA-Na2、肝素、氟化物等。根據不同的檢驗項目，選用合適的抗凝劑十分重要。
1．選擇抗凝劑注意事項：
(1) 含有K+、Na+的抗凝劑不能用于測定K+、Na+的標本。
(2) EDTA、氟化物、草酸鹽等不能用于測定Ca2+的標本，因為Ca2+可與它們形成不溶性
物質。
(3) 草酸鹽、氟化物不能用于測定酶和用酶法測定的標本，因為它們有激活或抑制某些酶
活性的作用，如草酸鹽可抑制AMY、ACP、LDH 的活性，氟化物則有激活尿素酶、AMY 的作
用。
(4) 草酸鉀：鈣離子螯合劑，常用量為1～2mg/ml 血液。草酸鉀雖仍可應用，但使紅細胞
縮小，水分從紅細胞滲入血漿，使血漿成分濃度相應偏低。
(5) 草酸鉀氟化鈉混合抗凝劑：葡萄糖測定用，氟化鈉1g，草酸鉀3g 混合，混合劑
4mg 抗凝1ml 血。
肝素：是一種粘多糖體，可抑制凝血酶原轉化為凝血酶，使纖維蛋白原不能轉化為纖維蛋
白。以15±2.5IU 抗凝血液1ml。肝素抗凝血不影響紅細胞體積，可用于生化及血液學檢驗標本，
但不可用于篩選DIC 的3P 和TT 試驗，因肝素與魚精蛋白作用，發生沉淀，使3P 出現假陽性
以及肝素的抗凝血酶作用出現產生干擾。
(7) EDTA：與鈣離子絡合而抗凝，通常血液學常規檢驗應用其鉀鹽EDTA-K2 或EDTA-K3 。
EDTA-Li2 亦可作為抗凝劑，且可用于大多數生化檢驗。
使用抗凝劑要注意血與抗凝劑的比，如血沉取106mmol/L 的枸櫞酸鈉0.4ml，抽1.6ml 血；
凝血機制取0.2ml，抽1.8ml 血；血常規用EDTA 抗凝管抽1.5ml 血；血生化用肝素抗凝管抽3ml
血等。
2．標本采集注意事項：
(1) 末梢采血時，務必清潔消毒，待干燥后穿刺，用1 次性采血器。嬰兒可取自腳后跟兩
側處，一般不取手指，采血中不可用力擠壓，以免組織液混入血液，使血液易于凝固和稀釋，
出現誤差。
(2) 采靜脈血時止血帶結扎過久，可引起誤差。如以結扎1min 的樣品結果為基數，則結扎
3min，可使血漿總蛋白增加5％，膽固醇增加5％，鐵增加6％，膽紅素增加8％，乳酸則不能
使用止血帶。
(3) 血清標本應避免溶血，并及時分離血清，如需隔日檢驗，應封口后冰箱儲存。
(4) 采血用針頭過細會使血K+升高。
(5) 要特別注意采血不能在輸液的同側進行，更應杜絕在輸液管內采血，因輸液成分會影
響檢測結果(使相應的結果偏高，如輸K+、Glu 時，可使所測K+、Glu 明顯增高)，或使血液稀
釋結果偏低。
血氣和pH 值測定的血液以動脈血為原則，且不可漏氣。細胞培養的樣品要采用無菌技術，
防止污染。
(7) 標本采集后，必須在試管或容器上帖上檢驗申請單號碼、住院樣本應有床號、姓名，
且應當場核對無誤。
(二) 尿液標本
根據采集時間可分為清晨空腹尿、隨機尿、計時尿(2h、3h、12h、24h 等)、午后尿、餐后
尿、癥狀典型時尿等。
(1) 晨尿為住院樣本留尿的主要方法，早晨起床后收集*次尿，可用尿常規檢驗。
(2) 隨機尿多為門診就診樣本的留尿檢驗方法。
上海信帆生物科技有限公司
(3) 餐后尿為收集進餐后2h 尿，主要用于了解葡萄糖代謝情況，用以篩查隱性糖尿病或輕
癥糖尿病。
(4) 計時尿應于計時開始時排空尿液，然后于規定時間內至截止時間留尿，計時尿多用于
腎功能和有形成分排出率的評估，亦用于計算淀粉酶或肌酐的排出率。
(5) 24h 尿多用于化學組分的測定，亦用于泌尿道抗酸桿菌的檢查。
尿液原則上以不用防腐劑為好，如需12h 或24h 尿，以冷藏為妥，根據不同的檢驗目的加
用合適的防腐劑，例如加40％甲醛1 滴于尿液30ml 中，適用于細胞及管型等有形成分的檢查；
激素檢驗常以鹽酸10ml 作為24h 尿的防腐劑或硼酸1g 加于尿液100ml，麝香草酚0.1g 加于尿
100ml 供抗酸桿菌濃集檢查。
(三) 糞便標本
采集后及時送檢，如作原蟲阿米巴檢查應保持一定的溫度，且立即送檢，立即檢查，如檢
查蟯蟲則不必送檢糞樣，而應于晨起時排便前用棉拭擦肛門周圍，可得蟲卵。糞便標本應不污
染容器外表，一般以無濾漏容器留取5～10g 即可。
(四) 腦脊液、漿膜腔液、關節液
均由研究醫師穿刺采樣，檢驗科應提供的各種試管或容器，及時送送檢。
(五) 骨髓
采樣由研究醫師穿刺，抽吸量不得超過0.2ml，涂片送檢。
(六) 胃及十二指腸液
一般均在門診或病房采集后送檢，收樣時應核對標本。胃液分基礎胃酸分泌(ABO)、zui大
胃酸分泌(MAO)等，十二指腸液分甲、乙、丙、丁管。甲管來自總膽管為橙黃色，乙管來自膽
囊為黃綠色，丙管來自膽道為檸檬色，丁管來自十二指腸液為灰黃或淡黃色，細菌培養應從乙
管取樣接種培養基。
(七) 痰液標本
采集晨間*口痰，多用于細胞學及微生物學檢查。采樣前應先反復漱口，經深呼吸數次
后用力咳痰，不可吐入唾液。微生物培養取樣應在抗生素等藥物治療開始之前，如已用藥，則
應選血液藥物濃度zui低水平時采樣。
(八) 陰道分泌物
由婦產科醫師采樣后即時送檢，如不能及時送檢，可在37℃加溫數分鐘后檢查，否則影響
滴蟲動力，易于漏檢。
(九) 精液和前列腺液
采集精液應在禁欲3～5 天后進行，且于排精后30min 內保溫送達檢驗科，容器以廣口玻璃
小好，不可貯存于避孕套或塑料瓶內，收到標本后應及時檢查。前列腺液由醫師作前列腺按摩
術取樣，收到標本后亦應立即檢查。

放射免疫檢驗標本采集要求