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上海源葉生物科技有限公司
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抗生素也有危害
2011-5-21 閱讀(1468)
誤區一
長期吃抗生素,都會產生耐藥性。
天然的抗生素是細菌的代謝產物,用以抵御其他微生物,保護自身安全。細菌的數目是龐大的,一種細菌具體到每個細菌又是千差萬別的,面對生存環境中其他細菌以及人類使用的抗生素的壓力,敏感的細菌往往被殺死而淘汰了,但會有一些細菌幸免于難。這些細菌之所以可以幸免于難,可能緣于偶然的基因突變。因為這些突變,這些細菌制造出了能滅活抗菌藥物的物質,如各種滅活酶,使抗菌藥物的活性減弱,甚至*失活。這便是自然選擇下細菌耐藥性的由來。
細菌的耐藥性,也可以通過細菌間的耐藥基因傳遞而在不同種的細菌中傳播,使多種細菌對抗菌藥物耐藥。在自然狀態下,耐藥變異菌所占的比例極小,因此,即使需要長期服用抗生素,只要使用劑量充足,不留給個別耐藥菌茍延殘喘的機會,細菌耐藥性產生的概率就可以大大降低。
誤區二
自行減量、減療程服用,不會耐藥。
抗生素要在我們體內發揮作用,必須達到并且維持一定的濃度。藥物的推薦劑量和療程都是通過反復實驗證實能達到*藥效的使用方法。減量、減療程服用,會使藥物在體內達不到有效濃度,結果使殺菌效果大打折扣。癥狀一有好轉便停藥,不但容易使急性感染轉變成慢性感染,導致感染反復發作、遷延不愈,而且細菌也更容易產生耐藥性。
誤區三
越的抗生素,效果越好。
不少人以為,抗菌藥越越好。比如三代頭孢一定比一代頭孢要好。這個概念是錯誤的。要想弄明白這個問題,必須了解抗菌譜的概念,即抗菌藥物的抗菌范圍。細菌可以分為兩類:革蘭陽性菌和革蘭陰性菌。一代頭孢,例如頭孢拉定,主要抗革蘭陽性菌;三代頭孢,主要抗革蘭陰性菌,其抗革蘭陽性菌的能力比*代頭孢弱。所以,如果是抗革蘭陽性菌,那顯然一代比三代要好。理想的抗生素應該對細菌有高度選擇性,對機體無毒或毒性很低。盲目選用廣譜抗生素不僅造成資源浪費,更容易破壞人體內的正常菌群。因此,抗生素并非越越好,越新越好,只有合適的才是的。
誤區四
服藥無效就是耐藥,得換抗生素。
不少人認為感冒咳嗽發熱就是細菌感染,就得用抗生素,服用抗生素幾天后還是有咳嗽低熱,沒有藥到病除,就認為選用的這種抗生素無效或者體內的細菌已經耐藥了。其實,抗生素起效需要一定的時間,臨床上對于治療無效的肺炎判定時間界定為72小時。比如咳嗽,即使是細菌感染引起的,在使用抗生素殺滅了致病細菌后,通常仍然不能馬上停止咳嗽,這是因為長期咳嗽會導致呼吸道上皮細胞損傷、氣道反應性增高等,修復需要一定的時間。頻繁更換抗生素殺死的都是對選用的抗生素敏感的細菌,不太敏感的細菌反而會被保留下來,結果更易導致耐藥。
誤區五
耐藥后,從此不能再用過這種藥。
細菌的耐藥基因不僅可遺傳給后代,還可傳播給其他種類的細菌。研究發現,細菌還可以“回復突變”,即一種抗菌藥物,例如青霉素,在某一區域內應用一段時間后,一些細菌針對青霉素發生了耐藥,這時如果換用另外一類抗菌藥物,例如環丙沙星,則對青霉素耐藥的細菌可以被環丙沙星殺死,細菌對青霉素的耐藥性也不能再傳遞下去,甚至可以逐漸消退。循環使用抗菌藥物,是針對一個區域遏制細菌耐藥的有效方法。對我們每一個患者來說,需要記住的是:每一次用藥,都要足量、足療程地服用抗菌藥物,*消滅病原菌。