神經絲輕鏈蛋白(NF-light)是許多中樞神經系統疾病中軸突損傷的生物標志物。本研究回顧了血清NfL(sNfL)與各種免疫介導的周圍神經病〔吉蘭巴雷綜合征(GBS)、慢性炎性脫髓鞘性神經根神經病(CIDP)等〕、遺傳性周圍神經病、藥物相關性周圍神經病、糖尿病周圍神經病等軸突損傷的動態變化之間的關系,認為:sNfL定量可作為一個非常有潛力的生物標志物,監測疾病活動,評估疾病短期預后、長期預后,還可作為未來的臨床試驗和監測治療反應的指標。
NfL與吉蘭巴雷綜合征(GBS)GBS是一種免疫介導的、以弛緩性麻痹為主要特征的急性周圍神經病變。既往研究發現GBS患者的sNfL和cNfL水平明顯升高。早期在GBS患者中進行NfL檢測可以實現后期的個體化疾病風險分層和預后判斷。
NfL與其他免疫介導性/炎性周圍神經病變BISCHOF等通過回顧性分析VN患者的臨床資料,發現sNfL水平可作為血管炎損傷和/或疾病活動的標志物,在VN診斷時sNfL水平明顯高于緩解期間。
NfL與遺傳性周圍神經病研究發現在淀粉樣蛋白輕鏈變性周圍神經病和ATTR周圍神經病患者中sNfL水平均升高,并且還與后者的嚴重程度有關。近期LUIGETTI等研究進一步驗證了前人的結論,sNfL可用于評估ATTR周圍神經病嚴重程度并監測其進展。
綜合現有的證據顯示,sNfL可作為遺傳性周圍神經病活動的生物標志物,以及可能的治療療效評估指標。