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衛(wèi)健委通知，大批二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型康復(fù)護(hù)理。

瑞哈海峽兩岸康復(fù)資訊 7月11日

當(dāng)醫(yī)改駛向深水區(qū)，城市二級(jí)醫(yī)院正以其數(shù)量的快速遞減，來(lái)印證其存在的尷尬地位，此前有專(zhuān)家學(xué)者認(rèn)為，城市二級(jí)醫(yī)院如果再不轉(zhuǎn)型，5-10年或不復(fù)存在！

而近日衛(wèi)健委一紙通知，也正明確全國(guó)大批二級(jí)醫(yī)院將要轉(zhuǎn)型！

全國(guó)大批二級(jí)醫(yī)院要轉(zhuǎn)型成康復(fù)、護(hù)理醫(yī)院

7月6日，衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。

《通知》明確:

這就意味著全國(guó)有一大批一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院將面臨轉(zhuǎn)型，成為康復(fù)醫(yī)院以及老年護(hù)理、安寧護(hù)理等護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)！

而這其中二級(jí)城市醫(yī)院是重點(diǎn)面臨轉(zhuǎn)型的對(duì)象。《2017年事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中，我國(guó)公立醫(yī)院減少了411個(gè)，而這其中城市二級(jí)公立醫(yī)院占據(jù)大部分！

但是絕大部分城市二級(jí)公立醫(yī)院，若再不轉(zhuǎn)型，將成為食之無(wú)味棄之可惜的雞肋。

一方面一部分國(guó)企辦二級(jí)公立醫(yī)院的后通牒之下，年底要完成剝離，但是如何轉(zhuǎn)型依舊是痛點(diǎn)；另一方面，城市二級(jí)公立醫(yī)院比不上大型三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，又不像社區(qū)醫(yī)院貼近老百姓，國(guó)家在資金投入上力度也不及一頭一尾的三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院。

城市二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型可謂是迫在眉睫！而轉(zhuǎn)型成康復(fù)、護(hù)理醫(yī)院也正是符合國(guó)家分級(jí)診療之下，對(duì)于二級(jí)醫(yī)院的定位。康復(fù)機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理醫(yī)院是分級(jí)診療體系重要環(huán)節(jié)，也對(duì)大醫(yī)院起到分流的作用。

  北京落地，經(jīng)驗(yàn)或可全國(guó)推廣

二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型成康復(fù)醫(yī)院、老年護(hù)理醫(yī)院，北京市已經(jīng)走在了前列。并且逐漸形成成熟且可推廣的經(jīng)驗(yàn)。

去年底，北京市衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上明確北京市自2016年起至2017年底，已經(jīng)完成了15家醫(yī)院轉(zhuǎn)型成康復(fù)醫(yī)院，其中大部分為二級(jí)醫(yī)院，一部分為一級(jí)醫(yī)院。而且在2018年，還要繼續(xù)實(shí)施3家醫(yī)院轉(zhuǎn)型成康復(fù)醫(yī)院。

并且明確:

隨著我國(guó)逐步邁入老齡化社會(huì)，到2020年，我國(guó)60歲以上老年人口將增加到2.55億人，占總?cè)丝诒戎仡A(yù)計(jì)將達(dá)到17.8%，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型成康復(fù)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型醫(yī)院已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急，也正是轉(zhuǎn)型時(shí)機(jī)。

此前北京市康復(fù)護(hù)理處處長(zhǎng)郗淑艷就透露，北京市到去年底為止尚有1000張康復(fù)床位的空缺，而按照標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型成功后，可新增200張康復(fù)床位。

不僅僅是康復(fù)床位緊缺，在全國(guó)范圍內(nèi)，康復(fù)人才、康復(fù)醫(yī)療設(shè)備更是成為臨床稀缺的資源，并且存在巨大的市場(chǎng)利潤(rùn)空間。

隨著國(guó)家衛(wèi)健委一紙通知，預(yù)計(jì)全國(guó)范圍有大批二級(jí)醫(yī)院，甚至是一級(jí)醫(yī)院要完成轉(zhuǎn)型，成為康復(fù)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的護(hù)理醫(yī)院！

并且《通知》也明確提出：

而北京市已經(jīng)先行改革，無(wú)疑給全國(guó)樹(shù)立典型經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于醫(yī)療器械行業(yè)來(lái)說(shuō)，康復(fù)醫(yī)療器械領(lǐng)域?qū)⑨尫徘|級(jí)的市場(chǎng)空間！

站在風(fēng)口上豬都能起飛，抓住機(jī)會(huì)，才能成為行業(yè)洗牌下的勝利者！乳酸菌整理了康復(fù)醫(yī)院*設(shè)備清單，大家可參考借鑒。

來(lái)源：醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)盟

一、戰(zhàn)略規(guī)劃與定位

政策爭(zhēng)取：1、綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診2、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)；3工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)；確認(rèn)服務(wù)項(xiàng)目資金。

康復(fù)醫(yī)院籌建過(guò)程中，拿到以上全部或部分政策支持的項(xiàng)目可以做到短期盈利，三年以?xún)?nèi)持平。無(wú)任何政策支持，持平時(shí)間約在五年以上。固定資產(chǎn)投資：建筑、裝修、設(shè)備設(shè)施，流動(dòng)資金投入：房租、工資、醫(yī)藥耗材、水電，小資金建議根據(jù)專(zhuān)業(yè)發(fā)展速度滾動(dòng)投入，避免固定資產(chǎn)投入過(guò)重，籌備前期應(yīng)做好營(yíng)業(yè)額與利潤(rùn)預(yù)測(cè)，患者導(dǎo)入和團(tuán)隊(duì)建設(shè)成本很高。

二、建筑工藝設(shè)計(jì)

康復(fù)醫(yī)院投資，建筑選址非常重要。舊樓改造項(xiàng)目，建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)該符合醫(yī)院建筑要求，盡量壓低建筑及裝飾成本，選址應(yīng)靠近轉(zhuǎn)診醫(yī)院，至少不能遠(yuǎn)離市區(qū)，規(guī)劃與消防應(yīng)提前評(píng)估，門(mén)診與醫(yī)技科室避免大型設(shè)備投資（CT、MR等），考慮市區(qū)服務(wù)要求，具備基本體檢功能，病房考慮長(zhǎng)期住院要求，應(yīng)設(shè)計(jì)餐飲區(qū)與躺式洗澡間，減少雙人間設(shè)計(jì)。

     醫(yī)院信息化應(yīng)符合互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)要求，考慮醫(yī)聯(lián)體聯(lián)網(wǎng)，增加線上問(wèn)診與長(zhǎng)期健康管理服務(wù)。

治療區(qū)設(shè)計(jì)嚴(yán)格參照標(biāo)準(zhǔn)化治療療程，工作動(dòng)線考慮運(yùn)動(dòng)鏈（躺坐站走）與治療鏈（痙攣、吞咽、疼痛）優(yōu)化，減少治療工作人員數(shù)量，提高工作效率。

三、康復(fù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)

團(tuán)隊(duì)建設(shè)是康復(fù)醫(yī)院籌建的核心，市場(chǎng)上基本招不到有康復(fù)經(jīng)驗(yàn)的行政管理團(tuán)隊(duì)、臨床醫(yī)生、康復(fù)醫(yī)生、護(hù)士，短期內(nèi)只能采用招聘臨床團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)型康復(fù)，需要長(zhǎng)期帶教培訓(xùn)。市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)熟悉康復(fù)亞專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)方向，具備醫(yī)聯(lián)體及分級(jí)診療操作經(jīng)驗(yàn)。

四、康復(fù)亞專(zhuān)業(yè)植入

康復(fù)主要有神經(jīng)、骨科、心肺、婦產(chǎn)、兒童五大基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)組成，國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院康復(fù)實(shí)踐主要經(jīng)驗(yàn)集中于神經(jīng)、兒童專(zhuān)業(yè)，其他亞專(zhuān)業(yè)臨床路徑、治療流程與技術(shù)建議引進(jìn)化團(tuán)隊(duì)，增加自費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目；健康管理、運(yùn)動(dòng)管理。

五、康復(fù)管理與運(yùn)營(yíng)

康復(fù)醫(yī)院收入包括醫(yī)保、政策、自費(fèi)三大來(lái)源，收費(fèi)項(xiàng)目考慮康復(fù)、理療、中醫(yī)三個(gè)專(zhuān)業(yè)，患者來(lái)源包括術(shù)后康復(fù)、老年慢病運(yùn)動(dòng)治療、健康管理、運(yùn)動(dòng)損傷，康復(fù)醫(yī)院應(yīng)盡量增加自費(fèi)收入。康復(fù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效管理不能照搬公立醫(yī)院制度，醫(yī)生護(hù)理醫(yī)技都應(yīng)增加康復(fù)工作內(nèi)容，做到醫(yī)康護(hù)技一體化。

   線上線下?tīng)I(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)分開(kāi)管理，保證宣傳資料質(zhì)量，線下以活動(dòng)營(yíng)銷(xiāo)為主，爭(zhēng)取建設(shè)康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體，尋找產(chǎn)業(yè)定位。臨床與質(zhì)量管理引進(jìn)化標(biāo)準(zhǔn)流程。